看護記録を整える
NTT東日本関東病院看護部記録委員会・著・相馬泰子・監・村岡修子・編
【目次】
プロローグ 看護記録を整える前に
Part1 看護記録基準を整える
Part2 記録の標準化につながる 標準看護計画を整える
Part3 クリティカルパスを整える
Part4 看護記録監査を整える
Part5 看護記録教育を整える
エピローグ 看護記録を｢整えた｣後に
Part1 看護記録基準を整える
Part2 記録の標準化につながる 標準看護計画を整える
Part3 クリティカルパスを整える
Part4 看護記録監査を整える
Part5 看護記録教育を整える
エピローグ 看護記録を｢整えた｣後に
【記事】
本書では…
・記録の起承転結を可視化して、「どこを改善するか」見きわめる
・記録基準、標準看護計画、記録監査…記録に関するきまりごとの整備する
・全スタッフが「効率よく」「医療訴訟にも対応できる」記録を書けるようになる教育システムをつくる
そのために「何をどのように見直し、改善を図るか」「誰が、どのように、何の作業をするか」を具体的にまとめました
・記録の起承転結を可視化して、「どこを改善するか」見きわめる
・記録基準、標準看護計画、記録監査…記録に関するきまりごとの整備する
・全スタッフが「効率よく」「医療訴訟にも対応できる」記録を書けるようになる教育システムをつくる
そのために「何をどのように見直し、改善を図るか」「誰が、どのように、何の作業をするか」を具体的にまとめました