トラブルを未然に防ぐカルテの書き方
吉村長久・山崎祥光・編
【目次】
第1章 カルテ記載の大原則――書くべきこと・書くべきではないこと
第2章 訴訟上の事実認定とカルテ――書かなかったら「なかったこと」に！
第3章 カルテの記載が特に重要になる場面
第4章 カルテ以外の重要な文書と注意すべき場面
第5章 開示や修正を求められたら
あとがき
第2章 訴訟上の事実認定とカルテ――書かなかったら「なかったこと」に！
第3章 カルテの記載が特に重要になる場面
第4章 カルテ以外の重要な文書と注意すべき場面
第5章 開示や修正を求められたら
あとがき
【記事】
カルテ記載の思わぬ落とし穴とは？ 医療紛争・トラブルにおいてはカルテ記載が重要となるが、時間の制限もあり、書くべき場面、書くべき内容の絞りこみが必要となる。本書では紛争・トラブルになり得るケースを多数紹介し、無用なトラブルを避けるためのポイントを押さえたカルテ記載の方法を伝授。臨床（医師）と紛争対応（弁護士）の双方の視点を押さえた先読みの記載があなたの身を守る！