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レジデントノート Vol.25/No.3[5月号]医師の書類作成 はじめの一歩

出版社

羊土社

発行日

2023/05/01

ISBN

978-4-7581-1697-8

本体価格 2,300円
(税込価格 2,530円)

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【目次】
特集 医師の書類作成 はじめの一歩
   診療情報提供書、診断書から院内の記録まで、
   効率的な“伝わる書類”の書きかた

特集にあたって ~文書作成スキルは医師に必要な能力
電子カルテ時代の診療記録への心構え
診療情報提供書:(1)救急外来編
診療情報提供書:(2)病棟退院時編
院内紹介状
入院時サマリなど
退院サマリ/病歴要約
介護保険主治医意見書の書き方
死亡診断書(死体検案書)
手技のカルテ記載
病状説明の記録

コラム
(1) 処方箋で用いる略語,処方箋の裏技と基本知識
(2) 学会発表向けのカルテ情報のまとめ方

連載
実践! 画像診断Q&A―このサインを見落とすな
 左眼を打撲した10歳代男児
 咳嗽,体重減少にて救急外来を受診した20歳代女性

臨床検査専門医がコッソリ教える…検査のTips!
 第74回 梅毒血清検査はどう解釈すればよい?

考える心電図 ~波形と症状,検査所見から診断・病態を読み解く
 第2回 胸痛の心電図診断~急性心筋梗塞の心電図変化(前編)

内科病棟診療のためのPractice-Changing Evidence いつもの診療をアップデート
 第9回 輸液療法:積極的な輸液は必要か?

よく使う日常治療薬の正しい使い方
 術後嘔気・嘔吐に対する制吐薬の正しい使い方
  ~5-HT3拮抗薬でガイドラインに沿った治療を~

こんなにも面白い医学の世界 からだのトリビア教えます
 第104回 動物のお医者さん その2

Step Beyond Resident
 第232回 右下腹部痛のMyth Part3 ~やっぱり痛いよ,尿管結石

対岸の火事、他山の石
 第260回 うまくいく秘訣は直前の打ち合わせ

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