特集　上部消化管内視鏡のトラブルシューティング

序説
【総論】
　●鎮静に関連するトラブルシューティング
　●抗血栓薬服用に関連するトラブルシューティング
　●上部消化管内視鏡検査に伴う偶発症とトラブルシューティング
【Note】高齢者に関するトラブルシューティング
【各論】
Ｉ．上部消化管内視鏡
　●挿入時に下咽頭損傷をきたした
　●経鼻内視鏡で鼻血が止まらない【動画付き】
　●嗚咽が著明でおさまらない
　●生検後の出血への対応
II．食道ESD
　●食道ESD中に出血をきたした【動画付き】
　●術中に穿孔をきたした
　●術後に狭窄をきたした―術後狭窄の予防と対処法について
III．食道ステント留置術
　●食道ステント留置に伴う食道穿孔
　●食道悪性狭窄に対するステント選択の注意点や位置ズレの予防と対策
　●留置後にステントが逸脱した
IV．静脈瘤に対する内視鏡治療
　●EVLがうまくかからず出血した
　●胃静脈瘤の内視鏡治療時のトラブルシューティング
　●食道静脈瘤の治療後に再出血をきたした
　●EIS後に食道狭窄をきたした―EISによる食道狭窄の予防と対処法
　●十二指腸静脈瘤の内視鏡治療（EVL，clipping）後に出血をきたした
V．非静脈瘤性出血に対する止血術
　●止血処置をしてかえって出血が止まらず，ショック状態となった
　●止血後に穿孔をきたした
【Note】非静脈性上部消化管出血に対する止血術―止血困難や穿孔時の外科手術の対処法
VI．異物に対する内視鏡的摘出術
　●消化管異物が引っかかって摘出できない
　●異物が胃内の食残のなかに隠れてしまい見えない
VII．胃ESD
　●予想に反した病変のESD
　●術中出血が著明なため出血部位が見えない
　●術中に穿孔をきたした場合の対応【動画付き】
　●後出血時に凝血塊が潰瘍底に固着しており，出血点が同定できない
　●胃ESDにおける遅発性穿孔の検討
【Note】穿孔した場合の外科手術による対処法（胃）
VIII．経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG）
　●胃瘻造設における出血のトラブルシューティング
　●造設後早期に胃瘻カテーテルが事故抜去された
　●他臓器の誤穿刺に気づいた
IX．胃十二指腸ステント留置術
　●留置後にステントが逸脱した
　●ステント留置後に穿孔した
X．十二指腸EMR・ESD
　●ESD術中に出血をきたした
　●EMR・ESDで穿孔をきたした
　●EMR・ESD後に縫縮ができない―縫縮困難例に対するトラブルシューティング
　●十二指腸内視鏡治療後出血に対する止血戦略とコツ【動画付き】
　●EMR・ESD後に遅発性穿孔をきたした
【Note】穿孔した場合の外科手術による対処法（十二指腸）

連載　臨床研究をやってみよう！
　●ランダム化比較試験（RCT）の実際